درد اور نیند

جو لوگ دائمی درد میں مبتلا ہیں وہ خود جانتے ہیں کہ اچھی رات کی نیند لینا کتنا مشکل ہو سکتا ہے۔ نیشنل سلیپ فاؤنڈیشن کے 2015 کے سلیپ ان امریکہ پول کے مطابق، پانچ میں سے ایک امریکی دائمی درد کا شکار ہے۔ ان افراد میں سے اکثریت غیر معیاری نیند کے معیار کی اطلاع دیتی ہے، اور دائمی درد میں مبتلا چار میں سے ایک شخص کو نیند کی خرابی بھی ہوتی ہے۔

نیند اور درد کا دو طرفہ تعلق نظر آتا ہے۔ مثال کے طور پر، بہت سے لوگ رپورٹ کرتے ہیں کہ رات کی بہتر نیند کے بعد ان کی تکلیف دہ علامات کسی حد تک کم ہو جاتی ہیں۔ دائمی درد کے ساتھ رہنے والوں کے لیے، نیند کو ترجیح دینا بحالی کے راستے میں ایک اہم جزو ہو سکتا ہے۔

درد کیا ہے؟

درد ایک ناخوشگوار احساس ہے جو ہم اس وقت محسوس کرتے ہیں جب اعصابی رسیپٹرز دماغ کو سگنل بھیجتے ہیں کہ ہمیں کچھ غلط ہے۔ درد شدید یا دائمی ہو سکتا ہے۔



شدید درد سے مراد وہ درد ہے جو تھوڑے عرصے تک رہتا ہے، جیسے ٹوٹی ہوئی ہڈی جو بالآخر ٹھیک ہو جاتی ہے۔ دائمی درد سے مراد بار بار آنے والا درد یا درد ہے جو چند مہینوں سے زیادہ عرصہ تک رہتا ہے، جیسے کمر کے نچلے حصے میں درد، بار بار ہونے والا سر درد، فائبرومیالجیا، گٹھیا، یا کینسر کا درد۔



ہمارا دماغ جس طرح درد کی ترجمانی کرتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے، بشمول ہماری جسمانی صحت، ہمارا مزاج، اور درد کی وجہ۔ جب رات میں درد پیدا ہوتا ہے، تو یہ نیند کے ساتھ مداخلت کر سکتا ہے. دائمی درد کے ساتھ رہنے والے لوگ طویل مدتی نیند کی کمی کا شکار ہو سکتے ہیں۔



اککا خاندان ایک سال میں کتنا کما دیتا ہے؟

دائمی درد والے لوگوں میں نیند کی عام خلل

دائمی درد کر سکتے ہیں نیند کو مختلف طریقے سے متاثر کرتے ہیں اور درد کی نوعیت پر منحصر ہے. کچھ حالات رات کو بھڑک سکتے ہیں یا نیند کی مخصوص پوزیشنوں سے مشتعل ہو سکتے ہیں۔ دوسروں کو مسلسل درد ہوسکتا ہے جو رات کو کم نہیں ہوتا. اے ہسپتال یا طویل مدتی نگہداشت کی سہولت اضافی چیلنجز کا باعث بن سکتی ہے، جیسے کہ شور والا ماحول یا ایک غیر آرام دہ بستر۔

مختصر نیند کے وقت کے علاوہ، دائمی درد رات کے وقت بار بار جاگنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ درحقیقت، ایسا لگتا ہے۔ نیند کی سب سے عام شکایت دائمی درد کے ساتھ لوگوں میں.

جب ہم سوتے ہیں، ہم ہلکی نیند، سست لہر والی نیند، اور تیز آنکھوں کی حرکت (REM) نیند کے ذریعے سائیکل چلاتے ہیں۔ اچھی طرح سے آرام محسوس کرنے کے لیے ہمیں نیند کے ان تمام مراحل میں توازن کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر سست نیند اور REM نیند۔ اس چکر میں خلل ڈالنا نیند کے مراحل کی ترقی میں مداخلت کرتا ہے، اور کم پر سکون نیند اور اگلے دن کی تھکاوٹ کا باعث بنتا ہے۔



درد کے علاوہ، دائمی درد کے ساتھ کچھ لوگ بھی ایک یا زیادہ کا تجربہ کرتے ہیں نیند کی خرابی ، جیسا کہ رکاوٹ نیند شواسرودھ یا بے چین ٹانگوں کا سنڈروم . درد کے لیے یا کسی دائمی بیماری کے لیے دوا کے مضر اثرات ہو سکتے ہیں جو نیند میں خلل ڈالتے ہیں۔ درد اضطراب، تناؤ، یا ڈپریشن کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔ یہ حالات اپنے طور پر نیند کے مسائل کا سبب بن سکتے ہیں، اور ان کا علاج صحت کے مجموعی منصوبے کے حصے کے طور پر کیا جانا چاہیے۔

درد نیند کی پوزیشنوں کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

درد کے ساتھ سونے کا طریقہ سیکھتے وقت، درد کی قسم آپ کی نیند کی پوزیشن کا تعین کر سکتی ہے۔ جو لوگ کولہے، گھٹنے یا کندھے میں درد رکھتے ہیں - جیسا کہ ریمیٹائڈ گٹھیا کے معاملے میں ہوتا ہے - انہیں اپنی طرف سونے سے بچنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

اس کے برعکس، جو لوگ کمر کے نچلے حصے میں دباؤ بڑھنے کے لیے حساس ہوتے ہیں، انہیں پیٹھ یا پیٹ کے بل سوتے وقت محتاط رہنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ایک توشک اور تکیہ جو پریشر پوائنٹس کو کم کرنے اور ریڑھ کی ہڈی کے قدرتی گھماؤ کو سہارا دینے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے کچھ درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

میری 600 پونڈ کی زندگی سے پہلے اور بعد میں

دوسری حالتیں پھیلنے والے درد کا سبب بنتی ہیں، جیسے کہ ایک سے زیادہ سکلیروسیس۔ یہ حالات اعصاب پر حملہ کرتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ لوگوں کو بے حسی اور جھنجھناہٹ سے بچنے کے لیے زیادہ کثرت سے سونے کی جگہوں کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ان سلیپرز کو زیادہ ذمہ دار گدے کی ضرورت ہو سکتی ہے جو بستر کے اوپر حرکت کرنے میں سہولت فراہم کرے۔ اگر آپ کو اپنی جگہوں کو ایڈجسٹ کرنے میں پریشانی ہو تو مدد کے لیے کسی نگہداشت کرنے والے یا سونے والے ساتھی سے رابطہ کریں۔

نیند درد کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

نیند اور درد کے درمیان ایک بلاشبہ ربط ہے، لیکن ابھرتے ہوئے شواہد بتاتے ہیں کہ درد پر نیند کا اثر نیند پر درد کے اثر سے بھی زیادہ مضبوط ہو سکتا ہے۔

محققین نے پایا ہے کہ کم نیند کا وقت، بکھری ہوئی نیند، اور نیند کا خراب معیار اکثر اس کا سبب بنتا ہے۔ درد کی حساسیت میں اضافہ جیسے دائمی حالات میں اگلے دن تحجر المفاصل . جن لوگوں کو نیند کی پریشانی ہوتی ہے وہ آخرکار فائبرومیالجیا اور مائگرین جیسے حالات پیدا ہونے کے زیادہ خطرے میں بھی دکھائی دیتے ہیں۔ حوصلہ افزا طور پر، بہت سے مطالعات میں یہ بھی پتہ چلا ہے کہ طویل مدتی میں، معیاری نیند ہوسکتی ہے۔ دائمی درد کو بہتر بنائیں .

نیند اور درد ایک جیسے راستے اور نیورو ٹرانسمیٹر کا اشتراک کرتے دکھائی دیتے ہیں۔ مثال کے طور پر، melatonin ہمارے ریگولیٹ کرنے میں اپنے کردار کے لیے سب سے زیادہ جانا جاتا ہے۔ سرکیڈین تال ، اور نئی تحقیق درد کے بارے میں ہمارے خیال میں میلاٹونن کے کردار کو بے نقاب کرنا شروع کر رہی ہے۔ نیند کی کمی کا بھی سبب بنتا ہے۔ سوزش مدافعتی نظام میں، ہمارے جسم کی لچک پر متعلقہ اثرات کے ساتھ۔ وٹامن ڈی اور ڈوپامائن نیند اور درد دونوں میں بھی کردار ادا کرتے دکھائی دیتے ہیں۔

ہماری درد کی دہلیز پر نیند کی کمی کے اثرات اور درد کی روک تھام کے لیے دماغ کی صلاحیت کے لیے مطالعات میں مختلف نتائج برآمد ہوئے ہیں۔ یہ ہوسکتا ہے کہ نیند کی حالت اور نیند کی کمی کی قسم کے لحاظ سے مختلف راستوں سے نیند درد کو بدل دیتی ہے۔

نیند میں خلل اور درد سے نمٹنے کی صلاحیت کا سماجی آبادیاتی پہلو بھی ہوسکتا ہے۔ بہت سے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جب بے خوابی کی وجہ سے بڑھتے ہوئے درد کی بات آتی ہے تو، خواتین مردوں کے مقابلے میں زیادہ حساس ہوتی ہیں، اور نوجوان بوڑھے لوگوں کے مقابلے میں زیادہ لچکدار ہوتے ہیں۔

جوڑ جوڑ جڑواں بچوں Abby اور brittany hensel عریاں

دائمی درد والے لوگ دن کے وقت تھکاوٹ محسوس کر سکتے ہیں۔ ان کی معذوری کی سطح پر منحصر ہے، ان میں ورزش کرنے یا صحت مند غذا کی پیروی کرنے کا امکان کم ہو سکتا ہے، یہ دونوں چیزیں اچھی رات کی نیند لینے کے لیے اہم ہیں۔ دائمی درد کی وجہ سے بے ترتیب نیند بھی پریشان کر سکتی ہے۔ شریک حیات جو بستر بانٹتا ہے۔ ان کی نیند کے معیار اور صحت کے لیے متعلقہ نتائج کے ساتھ۔

دونوں بالغ اور دائمی درد کے ساتھ بچے خراب نیند کے معیار کی اطلاع دیتے ہیں، اور جو لوگ خراب سوتے ہیں ان میں بھی زیادہ شدید درد اور معذوری کی زیادہ سطح ہوتی ہے۔ اگرچہ نیند بلاشبہ اپنا کردار ادا کرتی ہے۔ آزاد کردار ، محققین کا خیال ہے کہ یہ تعلق جزوی طور پر نفسیاتی عوامل کی وجہ سے ہے۔

نیند، درد اور دماغی صحت کے درمیان کیا تعلق ہے؟

دائمی درد میں مبتلا افراد a خود کو برقرار رکھنے والا سائیکل درد، بے خوابی، اور افسردگی یا اضطراب۔ مثال کے طور پر، درد میں مبتلا کوئی شخص اس وقت پریشان ہو سکتا ہے جب وہ سو نہیں سکتا۔ وہ خراب سو سکتے ہیں اور اداس محسوس کر کے جاگ سکتے ہیں، جس سے ان کی درد کی حساسیت بڑھ جاتی ہے۔ اگلی رات، وہ دوبارہ درد میں ہیں، لہذا وہ اچھی طرح سے سو نہیں سکتے ہیں، اور سائیکل جاری رہتا ہے. وقت گزرنے کے ساتھ، یہ منفی کاک ٹیل موجودہ حالات کو خراب کر سکتا ہے اور یہاں تک کہ کسی شخص کی سطح پر بھی اثر ڈال سکتا ہے۔ معذوری .

زیادہ اہم نفسیاتی عوامل میں سے ایک تباہی کا رجحان لگتا ہے۔ پر ایک مطالعہ osteoarthritis کے مریضوں تباہ کن، خراب نیند کے معیار، اور زیادہ فعال مرکزی اعصابی نظام کے درمیان ایک ربط پایا، جس سے پتہ چلتا ہے کہ تباہی پھیلانے سے درد محسوس ہوتا ہے۔

یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ دائمی درد میں مبتلا ایک تہائی لوگ طبی ڈپریشن کی ضروریات کو بھی پورا کرتے ہیں۔ مجموعی طور پر، یہ ظاہر ہوتا ہے کہ دائمی درد کے مریضوں کے ساتھ ذہنی دباؤ درد کی سطح زیادہ ہوتی ہے، نیند کی خرابی ہوتی ہے، اور رات کو اپنے دماغ کو بند کرنا مشکل ہوتا ہے۔ ہمارے نیوز لیٹر سے نیند کی تازہ ترین معلومات حاصل کریں۔آپ کا ای میل پتہ صرف gov-civil-aveiro.pt نیوز لیٹر وصول کرنے کے لیے استعمال کیا جائے گا۔
مزید معلومات ہماری پرائیویسی پالیسی میں مل سکتی ہیں۔

بے خوابی (CBT-I) کے لیے سنجشتھاناتمک رویے کی تھراپی اور، ایک حد تک، درد کے لئے سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (CBT-P )، دائمی درد کے مریضوں میں بے خوابی کے علاج میں مدد کے لیے دکھایا گیا ہے۔ ایسے لوگوں میں CBT-I کی تاثیر کے محدود شواہد موجود ہیں جن کو دائمی درد اور ایک ساتھ رہنے والی حالت جیسے بے چینی یا ڈپریشن دونوں ہیں۔ تاہم، نیند کے معیار اور تباہ کن دونوں پر گہری توجہ دینے سے اس کے امکانات کم ہوتے ہیں۔ دائمی درد کی ترقی صدمے سے صحت یاب ہونے والے مریضوں میں۔

کائلی جینر سے پہلے اور بعد میں سرجری کی تصویر

درد کا احساس ایک شخص سے دوسرے شخص میں وسیع پیمانے پر مختلف ہوتا ہے۔ نفسیاتی عوامل کئی عوامل میں سے ہیں جو ہمارے محسوس ہونے والے درد کی شدت کو متاثر کرتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ درد حقیقی نہیں ہے، لیکن اس کا مطلب یہ ہے کہ درد کے علاج کے لیے ایک کثیر جہتی نقطہ نظر کی ضرورت ہو سکتی ہے جو ان مختلف اور پیچیدہ نفسیاتی عوامل کا سبب بنتا ہے۔

درد سے نمٹنے کے وقت نیند حاصل کرنے کے لئے تجاویز اور نمٹنے کی حکمت عملی

چونکہ دائمی درد سے نمٹنے کے دوران اس سے نکلنا زیادہ مشکل ہے، اس لیے نیند کو ترجیح دینا ضروری ہے۔ وہ لوگ جو اپنے دائمی درد کی وجہ سے مستقل طور پر نیند سے محروم رہتے ہیں ان کا نیند کے ساتھ غیر صحت بخش تعلق پیدا ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، وہ کیفین پر بھروسہ کر سکتے ہیں یا سونے کے وقت کی قیادت میں تناؤ کا شکار ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ جانتے ہیں کہ انہیں سونے میں پریشانی ہوگی۔ درد کے دوران سونے کا طریقہ سیکھنا آپ کے دماغ کو صحت مند خیالات اور طرز عمل کے ساتھ دوبارہ تربیت دینے سے شروع ہوتا ہے۔

گہرے سانس لینے، ذہن سازی کی تکنیکیں، یا گائیڈڈ امیجری آپ کو درد کو اس طریقے سے دوبارہ تصور کرنے کی اجازت دے سکتی ہیں جس سے نمٹنے میں آسانی ہو۔ بنیادی طریقوں میں سے ایک جس میں درد نیند کو متاثر کرتا ہے وہ ہے مرکزی اعصابی نظام کو بیدار رکھنا۔ لہذا، مؤثر ہونے کے لیے، یہ حکمت عملی آپ کو آرام کرنے اور درد پر توجہ مرکوز نہ کرنے میں مدد کرنی چاہیے۔

ٹی وی اسٹار جنہوں نے فحش کام کیا ہے

کچھ بنیادی نیند کی حفظان صحت کی حکمت عملیوں پر عمل کرنے سے آپ کے جسم کو نیند کے لیے تیار کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اچھی نیند کی عادت صبح سے شروع ہوتی ہے، اس لیے اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کو کافی سورج کی روشنی ملے، دن کے اوائل میں ورزش کریں، اور صحت مند غذا پر عمل کریں۔ بستر کے بہت قریب اسکرین، کیفین، یا الکحل جیسے محرکات سے پرہیز کریں۔ مراقبہ درد سے نمٹنے اور نیند کے بہتر معیار میں بھی مدد کر سکتا ہے۔

منفی خیالات کے چکر کو توڑنے کے لیے، زندگی کی روزمرہ کی پریشانیوں کو سونے کے کمرے میں لانے سے گریز کریں۔ سونے کے کمرے کو ایک پرسکون پناہ گاہ ہونا چاہیے جو صرف نیند اور جنسی تعلقات کے لیے استعمال ہو۔ رات کو اسے ٹھنڈا، اندھیرا اور خاموش رکھیں، اور بستر پر جائیں اور ہر روز ایک ہی وقت پر اٹھیں۔ سونے کے وقت کے معمولات کو ایک مقررہ ترتیب میں انجام دینے میں مدد مل سکتی ہے، جیسے نہانا، اپنے دانت صاف کرنا، ہلکی کتاب پڑھنا، اور پھر روشنی بجھانا۔

اگر آپ خود کو گڑبڑ کرتے ہوئے محسوس کرتے ہیں یا اگر آپ کو سونے کے لیے بہت زیادہ تکلیف ہو رہی ہے تو بستر پر نہ رہیں۔ اٹھو، دوسرے کمرے میں جاؤ، اور تھوڑی دیر کے لیے اپنے آپ کو کسی اور چیز سے مشغول کرو۔ جب آپ کو نیند آتی ہے تو دوبارہ سونے کی کوشش کریں۔

نیند اور درد کے انتظام میں مزید مدد کے لیے اپنے ڈاکٹر یا دماغی صحت کے پیشہ ور سے بات کریں۔ وہ آپ کو بہتر سونے میں مدد کے لیے اضافی علاج تجویز کر سکتے ہیں یا دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔

  • حوالہ جات

    +21 ذرائع
    1. واٹسن، جے سی (2020، اپریل)۔ مرک دستی کنزیومر ورژن: درد کا جائزہ۔ 23 نومبر 2020 کو بازیافت ہوا۔ https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/pain/overview-of-pain
    2. 2. برانڈو، اے ایم، اور ڈی باؤن، ایم آر (2018)۔ سیکل سیل کی بیماری والے بچوں اور بڑوں کے لیے درد کے انتظام کے کلیدی اجزاء۔ شمالی امریکہ کے ہیماتولوجی/آنکولوجی کلینک، 32(3)، 535–550۔ https://doi.org/10.1016/j.hoc.2018.01.014
    3. 3. Rampes, S., Ma, K., Divecha, Y. A., Alam, A., & Ma, D. (2019)۔ آپریشن کے بعد نیند کی خرابی اور جراحی کے نتائج پر ان کے ممکنہ اثرات۔ جرنل آف بائیو میڈیکل ریسرچ، 34(4)، 271–280۔ https://doi.org/10.7555/JBR.33.20190054
    4. چار۔ Finan, P.H., Goodin, B. R., & Smith, M. T. (2013)۔ نیند اور درد کی ایسوسی ایشن: ایک اپ ڈیٹ اور آگے کا راستہ۔ درد کا جریدہ: امریکن پین سوسائٹی کا سرکاری جریدہ، 14(12)، 1539–1552۔ https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.08.007
    5. میتھیاس، جے ایل، کینٹ، ایم ایل، اور برک، اے (2018)۔ دائمی درد کے ساتھ رہنے والے بالغوں میں نیند کی خرابی اور نیند کی خرابی: ایک میٹا تجزیہ۔ نیند کی دوا، 52، 198-210۔ https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.05.023 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30314881/
    6. Tang, N. K., Goodchild, C. E., Sanborn, A. N., Howard, J., & Salkovskis, P. M. (2012)۔ ایک متضاد دائمی درد کے مریض کے نمونے میں درد اور نیند کے درمیان وقتی تعلق کو سمجھنا: ایک کثیر سطحی روزانہ عمل کا مطالعہ۔ نیند، 35(5)، 675–87A۔ https://doi.org/10.5665/sleep.1830
    7. Irwin, M. R., Olmstead, R., Carrillo, C., Sadeghi, N., Fitzgerald, J. D., Ranganath, V. K., & Nicassio, P. M. (2012)۔ نیند کی کمی تھکاوٹ، ڈپریشن، اور رمیٹی سندشوت میں درد کو بڑھا دیتی ہے۔ نیند، 35(4)، 537–543۔ https://doi.org/10.5665/sleep.1742
    8. Vitiello, M. V., McCurry, S. M., Shorttreed, S. M., Baker, L. D., Rybarczyk, B. D., Keefe, F. J., & Von Korff, M. (2014)۔ بے خوابی کی علامات میں قلیل مدتی بہتری کموربڈ اوسٹیو ارتھرائٹس اور بے خوابی والے بوڑھے بالغوں میں نیند، درد اور تھکاوٹ میں طویل مدتی بہتری کی پیش گوئی کرتی ہے۔ درد، 155(8)، 1547–1554۔ https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.032
    9. 9. Palmer, A., Souza, A., Dos Santos, VS, Cavalheiro, J., Schuh, F., Zucatto, AE, Biazus, JV, Torres, I., Fregni, F., & Caumo, W. (2019) )۔ کیموتھراپی حاصل کرنے والے چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں نزولی درد روکنے والے نظام اور نیورل پلاسٹکٹی مارکر پر میلاٹونن کے اثرات: بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرول ٹرائل۔ فرنٹیئرز ان فارماکولوجی، 10، 1382۔ https://doi.org/10.3389/fphar.2019.01382
    10. 10۔ Nijs, J., Mairesse, O., Neu, D., Leysen, L., Danneels, L., Cagnie, B., Meeus, M., Moens, M., Ickmans, K., & Goubert, D. (2018)۔ دائمی درد میں نیند میں خلل: فزیکل تھراپسٹ پریکٹس میں نیوروبیولوجی، تشخیص، اور علاج۔ جسمانی تھراپی، 98(5)، 325–335۔ https://doi.org/10.1093/ptj/pzy020
    11. گیارہ. de Oliveira, D. L., Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2017)۔ وٹامن ڈی، نیند اور درد کے درمیان انٹرفیس۔ اینڈو کرائنولوجی کا جرنل، 234(1)، R23–R36۔ https://doi.org/10.1530/JOE-16-0514
    12. 12. ہولسٹ، ایس سی، بیرسگلیئر، اے، بچمن، وی، برجر، ڈبلیو، ایچرمین، پی، اینڈ لینڈولٹ، ایچ پی (2014)۔ انسانوں میں نیند ہومیوسٹاسس کے نیوروفیسولوجیکل مارکروں کو منظم کرنے میں ڈوپامینرجک کردار۔ جرنل آف نیورو سائنس: سوسائٹی فار نیورو سائنس کا آفیشل جرنل، 34(2)، 566–573۔ https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4128-13.2014
    13. 13. Martire, L. M., Keefe, F. J., Schulz, R., Parris Stephens, M. A., & Mogle, J. A. (2013)۔ میاں بیوی کی نیند پر روزانہ گٹھیا کے درد کا اثر۔ درد، 154(9)، 1725–1731۔ https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.05.020
    14. 14. Evans, S., Djilas, V., Seidman, L. C., Zeltzer, L. K., & Tsao, J. (2017)۔ دائمی درد والے بچوں میں نیند کا معیار، اثر، درد، اور معذوری: کیا اثر ایک ثالث یا منتظم ہے؟ درد کا جریدہ: امریکن پین سوسائٹی کا سرکاری جریدہ، 18(9)، 1087–1095۔ https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.04.007
    15. پندرہ رابرٹس، ایم بی، اور ڈرمنڈ، پی ڈی (2016)۔ نیند کے مسائل دائمی درد کے ساتھ اور اس سے اوپر کے باہمی ایسوسی ایشن کے ساتھ ڈپریشن اور تباہی کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں. درد کا کلینیکل جرنل، 32(9)، 792–799۔ https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000329
    16. 16۔ Amtmann, D., Askew, R. L., Kim, J., Chung, H., Ehde, D. M., Bombardier, C. H., Kraft, G. H., Jones, S. M., & Johnson, K. L. (2015)۔ درد ایک سے زیادہ سکلیروسیس میں بے چینی، تھکاوٹ، اور نیند کے ذریعے ڈپریشن کو متاثر کرتا ہے۔ بحالی نفسیات، 60(1)، 81-90۔ https://doi.org/10.1037/rep0000027
    17. 17۔ Sivertsen, B., Lallukka, T., Petrie, K. J., Steingrímsdóttir, Ó. A., Stubhaug, A., & Nielsen, C. S. (2015)۔ بالغوں میں نیند اور درد کی حساسیت۔ درد، 156(8)، 1433–1439۔ https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000131
    18. 18۔ Campbell, C. M., Buenaver, L. F., Finan, P., Bounds, S. C., Redding, M., McCauley, L., Robinson, M., Edwards, R. R., & Smith, M. T. (2015)۔ بے خوابی کے ساتھ اور بغیر گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس کے مریضوں میں نیند، درد کی تباہی، اور مرکزی حساسیت۔ گٹھیا کی دیکھ بھال اور تحقیق، 67(10)، 1387–1396۔ https://doi.org/10.1002/acr.22609
    19. 19. ایمری، پی سی، ولسن، کے جی، اور کوول، جے (2014)۔ دائمی درد کے مریضوں میں اہم افسردگی کی خرابی اور نیند میں خلل۔ درد کی تحقیق اور انتظام، 19(1)، 35-41۔ https://doi.org/10.1155/2014/480859
    20. بیس. McCrae, CS, Williams, J., Roditi, D., Anderson, R., Mundt, JM, Miller, MB, Curtis, AF, Waxenberg, LB, Staud, R., Berry, RB, & Robinson, ME (2019) )۔ کموربڈ دائمی بے خوابی اور فبرومائالجیا والے بالغوں میں بے خوابی اور درد کے لئے علمی سلوک کے علاج: SPIN بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کے طبی نتائج۔ نیند، 42(3)، zsy234۔ https://doi.org/10.1093/sleep/zsy234
    21. اکیس. Accardi-Ravid, M.C., Dyer, J. R., Sharar, S.R., Wiechman, S., Jensen, M. P., Hoffman, H. G., & Patterson, D. R. (2018)۔ صدمے کے درد کی نوعیت اور تباہی اور نیند کے ساتھ اس کا تعلق۔ رویے کی ادویات کا بین الاقوامی جریدہ، 25(6)، 698–705۔ https://doi.org/10.1007/s12529-018-9751-y

دلچسپ مضامین