نارکولیپسی۔
نارکولیپسی ایک نیند کی خرابی ہے جسے اکثر غلط سمجھا جاتا ہے۔ یہ شدید اور مسلسل دن کی نیند کی خصوصیت ہے جو اسکول، کام، اور سماجی ترتیبات میں خرابی پیدا کرنے کے ساتھ ساتھ سنگین حادثات اور چوٹوں کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
بیلا حدید کے بعد نوکری نوکری
اگرچہ نیند کی بہت سی دوسری خرابیوں کے مقابلے میں نایاب ہے، لیکن نشہ آور بیماری لاکھوں امریکیوں کو متاثر کرتی ہے، جن میں بچے اور بالغ دونوں شامل ہیں۔
narcolepsy کی اقسام اور ان کی علامات، وجوہات، تشخیص اور علاج کو سمجھنا مریضوں اور ان کے پیاروں کو اس سے زیادہ مؤثر طریقے سے نمٹنے کے لیے بااختیار بنا سکتا ہے۔
Narcolepsy کیا ہے؟
متعلقہ پڑھنا
عام نیند کئی مراحل سے گزرتی ہے، آنکھوں کی تیز حرکت (REM) نیند آخری مرحلے میں ہوتی ہے، عام طور پر سونے کے ایک گھنٹہ یا اس سے زیادہ بعد۔ narcolepsy میں، REM نیند بے قاعدہ ہوتی ہے اور اکثر سو جانے کے چند منٹوں میں شروع ہو جاتی ہے۔
REM narcolepsy والے لوگوں میں دماغ میں تبدیلیوں کی وجہ سے تیزی سے ہوتا ہے جو خلل ڈالتے ہیں۔ نیند کیسے کام کرتی ہے . یہ رکاوٹیں دن کی نیند اور نارکولیپسی کی دیگر علامات کا بھی سبب بنتی ہیں۔
Narcolepsy کی اقسام کیا ہیں؟
کے مطابق نیند کی خرابی کی بین الاقوامی درجہ بندی، تیسرا ایڈیشن (ICSD-3)، narcolepsy کی دو قسمیں ہیں: narcolepsy ٹائپ 1 (NT1) اور ٹائپ 2 (NT2)۔
نارکولیپسی کی قسم 1
NT1 کا تعلق cataplexy کی علامت سے ہے، جو کہ اچانک پٹھوں کا ٹوٹ جانا ہے۔ NT1 کو پہلے کیٹپلیکسی کے ساتھ narcolepsy کے نام سے جانا جاتا تھا۔
NT1 کی تشخیص کرنے والے تمام مریض کیٹپلیکسی کی اقساط کا تجربہ نہیں کرتے۔ NT1 کی تشخیص اس وقت بھی کی جا سکتی ہے جب کسی شخص کے جسم میں hypocretin-1 کی سطح کم ہو، جو جسم میں ایک کیمیکل ہے جو بیداری کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔
یہاں تک کہ جب تشخیص کے وقت موجود نہ ہوں، cataplexy آخر میں ہوتا ہے hypocretin-1 کی کم سطح والے لوگوں کی ایک قابل ذکر تعداد میں۔
نارکولیپسی کی قسم 2
NT2 کو پہلے کیٹپلیکسی کے بغیر narcolepsy کے نام سے جانا جاتا تھا۔ NT2 والے لوگوں میں NT1 والے لوگوں کی طرح بہت سی علامات ہوتی ہیں، لیکن ان میں کیٹپلیکسی یا hypocretin-1 کی کم سطح نہیں ہوتی ہے۔
اگر بعد میں NT2 والے شخص میں cataplexy یا کم hypocretin-1 کی سطح پیدا ہوتی ہے، تو اس کی تشخیص کو NT1 کے طور پر دوبارہ درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ تشخیص میں یہ تبدیلی تقریباً 10% معاملات میں ہونے کا تخمینہ ہے۔
Narcolepsy کتنی عام ہے؟
نارکولیپسی نسبتاً نایاب ہے۔ NT1 ریاستہائے متحدہ میں 20 سے 67 افراد کو فی 100,000 کے درمیان متاثر کرتا ہے۔ NT1 ہے۔ دو سے تین گنا زیادہ عام NT2 کے مقابلے، جس کا تخمینہ 20 افراد فی 100,000 پر اثر انداز ہوتا ہے۔
کم تشخیص اور تشخیص میں تاخیر کی وجہ سے narcolepsy کے پھیلاؤ کا حساب لگانا مشکل ہے۔ بہت سے مریضوں کو اس وقت تک narcolepsy کی تشخیص نہیں ہوتی ہے۔ ان کی پہلی علامات کے بعد سال . نتیجے کے طور پر، کچھ اندازوں کے مطابق نشہ آور بیماری کا پھیلاؤ 180 فی 100,000 تک ہے۔
نارکولیپسی تقریباً ہوتی ہے۔ مردوں اور عورتوں میں یکساں طور پر اور بچوں اور بڑوں دونوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ یہ کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے، لیکن آغاز 15 سال کی عمر میں اور پھر 35 سال کی عمر میں عروج پر پایا گیا ہے۔
Narcolepsy کی علامات کیا ہیں؟
نارکولیپسی کی علامات دن اور رات دونوں وقت نمایاں اثرات مرتب کرسکتی ہیں۔ سب سے عام علامات میں شامل ہیں:
- دن میں ضرورت سے زیادہ نیند آنا (EDS): EDS narcolepsy کی بنیادی علامت ہے، جو اس عارضے میں مبتلا تمام لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ ای ڈی ایس میں نیند کی خواہش شامل ہوتی ہے جو ناقابل برداشت محسوس کر سکتی ہے، اور یہ اکثر یکسر حالات میں پیدا ہوتی ہے۔ شدید غنودگی اکثر توجہ میں کمی کا سبب بنتی ہے۔ نارکولیپسی نیند کے حملوں کا سبب بن سکتی ہے، جس میں انتباہ کے بغیر سو جانا شامل ہے۔ مختصر جھپکی کے بعد، نارکولیپسی والے لوگ عام طور پر عارضی طور پر تروتازہ محسوس کرتے ہیں۔
- خودکار طرز عمل: نیند سے بچنے کی کوشش کرنا خودکار طرز عمل کو متحرک کرسکتا ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب کوئی شخص لاعلم ہو۔ مثال کے طور پر، کلاس میں ایک طالب علم لکھنا جاری رکھ سکتا ہے لیکن درحقیقت صفحہ پر صرف لائنیں کھینچ رہا ہے یا بکواس کر رہا ہے۔
- رات کی نیند میں خلل: نیند کا ٹوٹنا نارکولیپسی والے لوگوں میں عام ہے جو رات کے دوران کئی بار جاگ سکتے ہیں۔ نیند کے دیگر پریشان کن مسائل جیسے کہ ضرورت سے زیادہ جسمانی حرکات اور نیند کی کمی بھی نشہ آور ادویات میں زیادہ عام ہیں۔
- نیند کا فالج: نارکولیپسی والے لوگوں میں نیند کے فالج کی شرح زیادہ ہوتی ہے، جو حرکت کرنے سے قاصر ہونے کا احساس ہے جو سوتے وقت یا جاگتے وقت ہوتا ہے۔
- نیند سے متعلق فریب نظر: سوتے وقت (ہائپناگوجک ہیلوسینیشن) یا جاگتے وقت (ہپنوپومپک ہیلوسینیشن) واضح تصویر کشی ہو سکتی ہے۔ یہ نیند کے فالج کے ساتھ ہوسکتا ہے، جو خاص طور پر پریشان کن یا خوفناک ہوسکتا ہے۔
- Cataplexy: Cataplexy پٹھوں کے کنٹرول کا اچانک نقصان ہے۔ یہ صرف NT1 والے لوگوں میں ہوتا ہے نہ کہ NT2۔ Cataplexy کا ایک واقعہ اکثر ہنسی یا خوشی جیسے مثبت جذبات کے جواب میں ہوتا ہے۔ Cataplexy عام طور پر جسم کے دونوں اطراف کو متاثر کرتا ہے اور چند سیکنڈ سے چند منٹ تک رہتا ہے۔ NT1 والے کچھ لوگوں میں سال میں صرف چند بار کیٹپلیکسی کی اقساط ہوتی ہیں، جبکہ دوسروں کو فی دن ایک درجن یا اس سے زیادہ اقساط ہو سکتی ہیں۔
اگرچہ narcolepsy والے تمام لوگوں میں EDS ہے، لیکن ایک چوتھائی سے بھی کم میں یہ تمام علامات پائی جاتی ہیں۔ اس کے علاوہ، علامات بیک وقت نہیں ہوسکتی ہیں. مثال کے طور پر، یہ کوئی معمولی بات نہیں ہے کہ کسی شخص کو EDS ہونے کے برسوں بعد کیٹپلیکسی شروع ہو جائے۔
کیا بچوں میں نارکولیپسی کی علامات مختلف ہیں؟
بچوں اور بڑوں میں narcolepsy علامات کے درمیان کافی حد تک اوورلیپ ہے، لیکن اس کے ساتھ ساتھ اہم فرق بھی ہیں۔
بچوں میں، EDS کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ بے چینی یا چڑچڑاپن کے طور پر ظاہر ہوتا ہے ، جسے رویے کے مسئلے سے تعبیر کیا جا سکتا ہے۔ رات کو، narcolepsy کے ساتھ بچے زیادہ دیر سو سکتا ہے۔ اور زیادہ ہے نیند کے دوران جسم کی فعال حرکتیں .
Cataplexy اکثر بچوں میں زیادہ لطیف ہوتا ہے، حالانکہ یہ اس میں ہوتا ہے۔ 80٪ مقدمات تک . اس میں عام طور پر جسم کے بجائے چہرہ شامل ہوتا ہے اور اسے چہرے کی ٹک کے طور پر سمجھا جا سکتا ہے۔ بچوں میں Cataplexy جذباتی ردعمل سے منسلک نہیں ہوسکتی ہے. وقت گزرنے کے ساتھ، بچوں میں کیٹپلیکسی کی علامات اپنی روایتی شکل میں بدل جاتی ہیں۔
Narcolepsy کے کیا اثرات ہیں؟
narcolepsy کی علامات مریض کی صحت اور تندرستی کے لیے اہم نتائج کا باعث بن سکتی ہیں۔ حادثات ایک تشویشناک تشویش ہیں کیونکہ نیند کے دورے، غنودگی، اور کیٹپلیکسی گاڑی چلاتے وقت یا دوسرے ماحول میں جہاں حفاظت بہت ضروری ہے جان لیوا ہو سکتی ہے۔ یہ اندازہ لگایا جاتا ہے کہ narcolepsy کے ساتھ لوگ ہیں کار حادثے میں ملوث ہونے کا امکان تین سے چار گنا زیادہ ہے۔ .
نارکولیپسی اسکول اور کام میں بھی مداخلت کر سکتی ہے۔ نیند اور توجہ میں وقفہ کارکردگی کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور اسے طرز عمل کے مسائل سے تعبیر کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر بچوں میں۔
شہزادی کیٹ نے اس کا بچہ لیا ہوا ہے
narcolepsy کے بہت سے مریض اس حالت سے متعلق بدنما داغ محسوس کرتے ہیں جو سماجی انخلاء کا باعث بن سکتی ہے۔ مناسب مدد کے بغیر، یہ دماغی صحت کی خرابیوں میں حصہ ڈال سکتا ہے اور اسکول، کام اور تعلقات پر منفی اثر ڈال سکتا ہے۔
نارکولیپسی میں مبتلا افراد کو دیگر صحت کی حالتوں کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے جن میں موٹاپا، قلبی مسائل جیسے ہائی بلڈ پریشر، اور نفسیاتی مسائل جیسے ڈپریشن، اضطراب، اور توجہ کی کمی/ہائیپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) شامل ہیں۔
Narcolepsy کی کیا وجہ ہے؟
تحقیق نے narcolepsy کی بنیادی حیاتیات کے بارے میں تفصیلات کو ظاہر کرنا شروع کر دیا ہے، لیکن NT2 کے مقابلے NT1 کے بارے میں زیادہ جانا جاتا ہے۔ یہاں تک کہ بڑھتے ہوئے علم کے باوجود، ہر حالت کی صحیح وجوہات اور خطرے کے عوامل پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آتے ہیں۔
NT1
نارکولیپسی ٹائپ 1 ایک ایسا عارضہ ہے جس کی نشاندہی دماغ میں نیوران کے نقصان سے ہوتی ہے جو ہائپوکرٹین بنانے کے لیے ذمہ دار ہے، جسے بھی کہا جاتا ہے۔ orexin ، ایک کیمیکل جو بیداری اور نیند کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ NT1 والے لوگوں کو نقصان ہوتا ہے۔ hypocretin بنانے والے نیوران کی عام تعداد کا 90% یا اس سے زیادہ .
ان نیوران کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ آٹومیمون ردعمل کی وجہ سے جو کہ جینیاتی حساسیت والے لوگوں میں ہوتا ہے جو ماحولیاتی محرک کا شکار ہوتے ہیں۔
کچھ شواہد بتاتے ہیں کہ NT1 موسمی طور پر انفلوئنزا (فلو) وائرس سے ممکنہ تعلق کے ساتھ اتار چڑھاؤ آتا ہے۔ NT1 کے آغاز میں بھی اضافہ دیکھا گیا۔ H1N1 وبا کے بعد اور H1N1 کے لیے استعمال ہونے والی ویکسین کے مخصوص برانڈ کے ساتھ۔ دوسرے معاملات میں انفیکشن کی دیگر اقسام سے تعلق پایا گیا ہے۔
اس اعداد و شمار کی بنیاد پر، NT1 کے بارے میں ایک نظریہ یہ ہے کہ ایک بیرونی محرک مدافعتی نظام کو اس طرح متحرک کرتا ہے جس کی وجہ سے یہ دماغ کے نیوران پر حملہ کرتا ہے جو ہائپوکرٹین بناتے ہیں۔ تاہم، یہ خود کار قوت ردعمل ہر کسی میں نہیں ہوتا ہے۔
محققین نے پایا ہے کہ NT1 کے ساتھ 98 فیصد لوگ DQB1*0602 کے نام سے جانا جاتا جین کی مختلف حالتوں کو لے کر جائیں۔ . یہ جین مدافعتی کام میں ایک کردار ادا کرتا ہے، لہذا یہ تغیر NT1 کے لیے جینیاتی حساسیت ہو سکتا ہے۔ اگرچہ NT1 کی اس وضاحت کو بڑے پیمانے پر قبول کیا جاتا ہے، یہ ہے۔ ابھی تک یقینی طور پر ثابت نہیں ہوا .
اگرچہ محققین NT1 کے بارے میں پہلے سے کہیں زیادہ جانتے ہیں، زیادہ تر انفرادی کیسز اب بھی بغیر کسی واضح، براہ راست وجہ کے ہوتے ہیں۔ NT1 کی خاندانی تاریخ کے حامل افراد میں یہ حالت پیدا ہونے کا تقریباً 1-2% امکان ہوتا ہے۔ یہ مجموعی طور پر ایک چھوٹا سا خطرہ ہے لیکن خاندانی تاریخ کے بغیر لوگوں کی نسبت خطرے میں نمایاں اضافہ۔
غیر معمولی معاملات میں، NT1 ایک اور طبی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے جو دماغ کے ان حصوں کو نقصان پہنچاتا ہے جن میں ہائپوکرٹین پیدا کرنے والے نیوران ہوتے ہیں۔ اسے سیکنڈری نارکولیپسی کہا جا سکتا ہے، اور یہ دماغی صدمے یا مرکزی اعصابی نظام میں انفیکشن سے ہو سکتا ہے۔
NT2
narcolepsy قسم 2 کے لیے حیاتیات یا خطرے کے عوامل کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔ کچھ ماہرین کا خیال ہے کہ NT2 صرف hypocretin پیدا کرنے والے نیوران کا کم واضح نقصان ہے، لیکن NT2 والے لوگ عام طور پر hypocretin کی کمی نہیں ہے . دوسروں کا خیال ہے کہ NT2 بنیادی طور پر NT1 کا پیش خیمہ ہو سکتا ہے، لیکن ابتدائی طور پر NT2 کی تشخیص کرنے والے لوگوں کے تقریباً 10% کیسوں میں ہی cataplexy کی نشوونما کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔
سارہ ہیلینڈ اور میٹ پروکوپ ڈیٹنگ
بعض صورتوں میں، وائرل انفیکشن کے بعد NT2 کی اطلاع دی گئی ہے، لیکن زیادہ تر کیسز کی کوئی وجہ قائم نہیں ہوتی ہے۔ NT1 کی طرح، NT2 دیگر طبی حالات جیسے کہ سر کا صدمہ، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، اور دماغ کو متاثر کرنے والی دیگر بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہو سکتا ہے۔
ہمارے نیوز لیٹر سے نیند میں تازہ ترین معلومات حاصل کریں۔آپ کا ای میل پتہ صرف gov-civil-aveiro.pt نیوز لیٹر وصول کرنے کے لیے استعمال کیا جائے گا۔مزید معلومات ہماری پرائیویسی پالیسی میں مل سکتی ہیں۔
Narcolepsy کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
narcolepsy کی تشخیص بیماری سے واقف ڈاکٹر کی طرف سے محتاط تجزیہ کی ضرورت ہے. چونکہ یہ نایاب ہے اور علامات کو غلطی سے دوسری وجوہات سے منسوب کیا جا سکتا ہے، اس لیے narcolepsy کی کئی سالوں تک تشخیص نہیں ہو سکتی۔
تشخیصی عمل علامات اور طبی تاریخ کے جائزے سے شروع ہوتا ہے۔ یہ قدم ڈاکٹر کو مریض کی نیند کی عادات اور ان کے EDS کی نوعیت کو سمجھنے میں مدد کرتا ہے۔ بہت سے معاملات میں، خاص طور پر بچوں کے ساتھ، مریض کی علامات کے بارے میں مزید سیاق و سباق فراہم کرنے کے لیے خاندان کے افراد شامل ہوتے ہیں۔
EDS اور نیند کا اندازہ کرنے کے لیے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ Epworth Sleepiness Scale (ESS) نامی ایک ٹیسٹ مریض کی ان کی علامات کے ساپیکش احساس پر مبنی ہے۔ پولی سوموگرافی (PSG)، ایک تفصیلی ٹیسٹ جس میں سینسر دماغ اور جسم کی سرگرمیوں کی نگرانی کرتے ہیں، ضروری ہو سکتا ہے۔ اس قسم کی نیند کا مطالعہ ایک خصوصی کلینک میں رات بھر کیا جاتا ہے۔
PSG ٹیسٹ کے اگلے دن، ایک اور امتحان جسے ملٹیپل سلیپ لیٹنسی ٹیسٹ (MSLT) کہا جاتا ہے، معروضی طور پر نیند کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ MSLT کے دوران، مریض کو ہدایت کی جاتی ہے کہ وہ PSG میں استعمال ہونے والے سینسر سے منسلک رہتے ہوئے پانچ مختلف وقفوں پر سونے کی کوشش کرے۔ نارکولیپسی والے لوگ MSLT کے دوران جلدی سو جاتے ہیں اور تیزی سے REM نیند شروع کر دیتے ہیں۔
ایک اور ٹیسٹ دماغی اسپائنل فلوئڈ (CSF) کو ہٹانے اور اس کے hypocretin کی سطح کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ ایک طریقہ کار کے ساتھ کیا جاتا ہے جسے ریڑھ کی ہڈی کا نل یا لمبر پنکچر کہا جاتا ہے۔ hypocretin کی کم سطح NT1 کی نشاندہی کرتی ہے اور اسے NT2 سے ممتاز کرنے میں مدد کرتی ہے۔
نارکولیپسی کے لیے تشخیصی معیار
ڈاکٹر نیند کی خرابیوں کی تشخیص کے لیے معیاری معیار پر عمل کرتے ہیں۔ معیاری کاری NT1، NT2، ہائپرسومنیاس، اور EDS کا سبب بننے والے دیگر حالات کے درمیان درست تشخیص اور تفریق کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہے۔
دارلا ننھے بدمعاش اب اور پھر
NT1 اور NT2 کے معیار دونوں کے لیے اہم EDS کی ضرورت ہوتی ہے جو کم از کم تین ماہ تک جاری رہتا ہے۔ NT1 کے لیے، ایک مریض کے CSF میں ہائپوکریٹن کی سطح کم ہونی چاہیے یا اس میں cataplexy علامات ہونے کے علاوہ MSLT پر سونے اور REM نیند میں داخل ہونے کے لیے کم وقت ہونا چاہیے۔ NT2 کے لیے، ایک مریض کے MSLT پر اسی طرح کے نتائج ہونے چاہئیں، لیکن ان میں کیٹپلیکسی یا ہائپوکرٹین کی کم سطح نہیں ہو سکتی۔
دیگر نیند کی خرابی کی علامات NT2 میں پائی جانے والی علامات سے ملتی جلتی ہیں، جو اس کی تشخیص مشکل بنا سکتی ہیں۔ اس وجہ سے، ڈاکٹر کے لیے ضروری ہے کہ وہ مریض کے ٹیسٹ کے نتائج اور علامات کا بغور تجزیہ کرکے دیگر حالات کو مسترد کرے۔ اگرچہ NT2 کی تشخیص کے لیے کافی نہیں ہے، لیکن مختصر، تازگی بھری جھپکیوں کی موجودگی اور رات کی نیند میں خلل دیگر ہائپرسومینیا سے نشہ آور بیماری کو ممتاز کرنے میں مدد کرتا ہے۔
نارکولیپسی کے علاج کیا ہیں؟
narcolepsy ٹائپ 1 یا ٹائپ 2 کا کوئی علاج نہیں ہے۔ نارکولیپسی کے علاج کے مقاصد مریض کی حفاظت کو بہتر بنانا، علامات کو کم کرنا، اور معیار زندگی کو بڑھانا ہیں۔
narcolepsy کے ساتھ بہت سے لوگوں کے لئے، بیماری عام طور پر وقت کے ساتھ مستحکم رہتی ہے. بعض صورتوں میں، بعض علامات ہو سکتی ہیں۔ مریض کی عمر کے طور پر بہتر ، اور شاذ و نادر ہی، علامات کی معافی بے ساختہ ہو سکتا ہے . اب تک ماہرین نہیں جانتے کہ یہ بیماری مختلف لوگوں میں مختلف طریقے سے کیوں پھیلتی ہے۔
NT1 اور NT2 کے علاج ایک جیسے ہیں سوائے اس کے کہ NT2 میں ممکنہ طور پر cataplexy کے لیے کوئی دوائی لینا شامل نہیں ہے۔
طبی اور طرز عمل کا ایک مجموعہ نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے لیکن علامات کو ختم نہیں کر سکتا۔ عام طور پر EDS کی کچھ سطح علاج کے باوجود برقرار رہتا ہے۔ . تمام علاج ایسے ڈاکٹر کی رہنمائی میں کیے جانے چاہئیں جو مریض کی مخصوص صورت حال کے مطابق علاج کے منصوبے کو بہترین طریقے سے تیار کر سکے۔
علاج کے لیے رویے کے طریقے
رویے کے طریقے علاج کی غیر طبی شکلیں ہیں، اور ایسے متعدد طریقے ہیں جن کو نشہ آور بیماری والے لوگوں کی روزمرہ کی عادات میں شامل کیا جا سکتا ہے۔
- مختصر نیند کی منصوبہ بندی: چونکہ مختصر جھپکی نشہ آور افراد کے لیے تازگی بخشتی ہے، اس لیے دن کے وقت نیپ کے لیے بجٹ کا وقت EDS کو کم کر سکتا ہے۔ اسکول یا کام پر رہنے کی جگہ جھپکی کے لیے وقت نکالنے کے لیے ضروری ہو سکتی ہے۔
- صحت مند نیند کی حفظان صحت: رات کو خراب نیند سے نمٹنے کے لیے، narcolepsy والے لوگ اچھی نیند کی عادات سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ اچھی نیند کی حفظان صحت میں نیند کا ایک مستقل شیڈول (سونے اور جاگنے کے لیے)، کم سے کم خلفشار اور خلل کے ساتھ نیند کا ماحول، اور سونے سے پہلے الیکٹرانک آلات کا محدود استعمال شامل ہے۔
- شراب اور دیگر مسکن ادویات سے پرہیز: کوئی بھی مادہ جو نیند کی کمی کا باعث بنتا ہے وہ دن کے وقت نارکولیپسی کی علامات کو خراب کر سکتا ہے۔
- احتیاط کے ساتھ ڈرائیونگ: نشہ آور افراد کو محفوظ ڈرائیونگ کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔ گاڑی چلانے سے پہلے سونا اور لمبی یا نیرس ڈرائیو سے گریز کرنا حفاظت کو بہتر بنانے کے اقدامات کی مثالیں ہیں۔
- متوازن غذا کھانا: نشہ آور افراد میں موٹاپے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، جو اچھی طرح سے کھانے کو ان کی مجموعی صحت کا ایک اہم حصہ بناتا ہے۔
- ورزش کرنا: فعال رہنے سے موٹاپے کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے اور رات کو بہتر نیند میں مدد مل سکتی ہے۔
- حمایت کی تلاش: سپورٹ گروپس اور دماغی صحت کے پیشہ ور افراد جذباتی صحت کو فروغ دے سکتے ہیں اور narcolepsy والے لوگوں میں سماجی انخلاء، ڈپریشن اور اضطراب کے خطرات کا مقابلہ کر سکتے ہیں۔
ادویات
اگرچہ رویے کے نقطہ نظر اکثر مددگار ہوتے ہیں، زیادہ تر لوگ نشہ آور دوا سے علاج بھی حاصل کرتے ہیں تاکہ ایک یا زیادہ علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد ملے۔
narcolepsy کے لیے ادویات اکثر علامات میں بہتری فراہم کرتی ہیں، لیکن وہ ضمنی اثرات کا سبب بھی بن سکتی ہیں۔ ان ادویات کو ایک نسخہ کی ضرورت ہوتی ہے اور احتیاط سے اور ڈاکٹر اور فارماسسٹ کی فراہم کردہ ہدایات کے مطابق استعمال کیا جانا چاہیے۔
narcolepsy کے لیے عام طور پر تجویز کردہ ادویات میں سے کچھ شامل ہیں:
- موڈافینیل اور آرموڈافینیل: بیداری کو فروغ دینے والی یہ دو دوائیں کیمیائی طور پر ایک جیسی ہیں اور عام طور پر EDS کے لیے پہلی تھراپی ہیں۔
- میتھیلفینیڈیٹ: یہ ایمفیٹامین کی ایک قسم ہے جو EDS کو کم کر سکتی ہے۔
- Solriamfetol: اس دوا کو ایف ڈی اے نے 2019 میں منظور کیا تھا اور دکھایا بھی ہے۔ EDS پر موڈافینیل کے طور پر موازنہ اثرات .
- سوڈیم آکسی بیٹ: یہ دوا cataplexy، EDS، اور رات کے وقت نیند کی خلل کو کم کر سکتی ہے، لیکن یہ ہو سکتا ہے۔ EDS کو متاثر کرنے میں ہفتے لگتے ہیں۔ .
- پیٹولیسنٹ: 2019 میں FDA کی طرف سے منظور شدہ، pitolisant ایک بیداری کو فروغ دینے والی دوا ہے جس نے cataplexy پر بھی مثبت اثر دکھایا ہے۔
تمام ادویات تمام مریضوں کے لیے کام نہیں کرتی ہیں، اور کچھ مریضوں کو زیادہ پریشان کن ضمنی اثرات یا دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ڈاکٹر کے ساتھ مل کر کام کرنے سے فوائد اور نقصانات کے بہترین توازن کے ساتھ دوا اور خوراک کی شناخت میں مدد مل سکتی ہے۔
نارکولیپسی کا علاج اور بچے
نشہ آور بچوں کا علاج بالغوں کے علاج کی طرح ہے، لیکن ادویات اور ان کی خوراک کا انتخاب کرتے وقت اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کی جا سکتی ہیں۔ ایک قلبی تشخیص ہے۔ امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس کے ذریعہ تجویز کردہ اس سے پہلے کہ بچے محرک ادویات لینا شروع کریں۔
نارکولیپسی کا علاج اور حمل
حاملہ، حاملہ ہونے کی کوشش کرنے والی، یا دودھ پلانے والی خواتین میں narcolepsy کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی زیادہ تر ادویات کی حفاظت کے بارے میں محدود ڈیٹا موجود ہے۔ ایک سروے سے معلوم ہوا ہے کہ ماہرین کی اکثریت narcolepsy ادویات کو روکنے کی سفارش کرتے ہیں حاملہ ہونے کی کوشش کرنے کے ساتھ ساتھ حاملہ اور دودھ پلانے کے دوران۔ ادویات کو بند کرنے کے لیے رویے کے طریقوں اور دیگر سہولیات میں تبدیلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے تاکہ دوا کے بغیر علامات سے محفوظ طریقے سے نمٹا جا سکے۔